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复发性流产流程
来源:本站  浏览:2059  发布时间:2014-07-19 00:53:33

复发性流产

定义:复发性流产是指与同一性伴侣连续发生2次及以上的自然流产。而我们之前经常所说的“习惯性流产”一般指的是3次及以上的自然流产。

复发性流产是育龄期妇女的常见病之一。占生育期妇女的5%,而习惯性流产占1-2%。有数据显示,既往有1次自然流产史者再次流产率为13%-17%2次自然纠缠后,再次流产的风险为第一次的3倍,发生率可达38%,有4次以上流产史者,如未接受适当治疗,则多数再次流产。

病因:包括遗传因素、解剖因素、内分泌异常、感染因素、免疫紊乱和血栓前状态。但仍有半数以上的复发性流产找不到明确原因,称之为“不明原因性复发性流产”。

常规检查

1遗传性检查:双方染色体核型分析;

2内生殖器检查:子宫输卵管造影、阴道彩超、宫/腹腔镜;

3内分泌测定:性激素六项(月经第2-5天);甲状腺功能测定;空腹血糖和胰岛素。

4感染因素测定:TORCH全套;支原体、衣原体(宫颈分泌物);

5血栓前状态的检查PT+APTTD-Ⅱ聚体;

6免疫性检查:封闭抗体、抗磷脂抗体(APA,包括ACALA抗β2-GP1抗体)、ANAAsAbAEMAb、抗HCG抗体、AOAb等。


流程图




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